Bệnh Peyronie là gì?
Bệnh Peyronie là tình trạng xuất hiện mảng xơ cứng không đàn hồi ở bao trắng thể hang sau vi chấn thương. Hậu quả làm dương vật gập cong, thắt eo đồng hồ cát (Hình 1), đau khi cương và rối loạn cương dương.
Hình 1: Biến dạng do mảng xơ Peyronie. A) Gập góc lên trên. B) Thắt eo đồng hồ cát.
Cơ chế tác động của sóng xung kích (Li-ESWT)
- Giảm nhanh cơn đau khi cương: Ức chế yếu tố tăng trưởng thần kinh (NGF), cắt đứt cảm giác đau nhức cấp tính.
- Làm mềm mảng xơ hóa: Kích thích enzyme collagenase phân giải bó collagen xơ cứng.
- Tăng sinh vi mạch: Giải phóng VEGF giúp tái tạo mao mạch vùng tổn thương.
Phác đồ điều trị và khuyến cáo
Mỗi buổi bắn khoảng 2.000 – 3.000 xung trực tiếp lên mảng xơ (15-20 phút), không đau, không cần gây tê. Liệu trình gồm 6 buổi hàng tuần. Hiệp hội Tiết niệu Châu Âu (EAU) khuyến cáo Li-ESWT là lựa chọn hàng đầu để giảm đau trong giai đoạn cấp tính của bệnh Peyronie.
Biên soạn và duyệt nội dung: Bác sĩ CK Tiết niệu Tạ Chính Hưng (Dr. Cheng-Hsing Hsieh).