Prinsip Operasi
Prosedur Nesbit pertama kali diperkenalkan pada tahun 1965, dengan prinsip memotong sebagian elips dari tunika albuginea pada sisi cembung yang lebih panjang, kemudian menjahitnya kembali untuk meluruskan kelengkungan penis. Prosedur modifikasi selanjutnya meliputi teknik Yachia. Di klinik kami, operasi pemendekan tunika albuginea modifikasi (Modified Nesbit, prosedur Hsu) merupakan teknik bedah mikro mutakhir yang dirancang untuk meluruskan penis dengan trauma jaringan minimal dan presisi tinggi.
Metode Anestesi
Operasi kelengkungan penis secara konvensional umumnya memerlukan anestesi spinal atau anestesi umum.
Klinik kami menerapkan teknik anestesi lokal ganda inovatif, yang menggabungkan blok cabang saraf dorsal penis dan blok jaringan basis penis. Obat bius hanya disuntikkan di pangkal penis, pasien tetap sadar sepenuhnya tanpa rasa nyeri, bebas dari risiko bius total, serta dapat mendengarkan musik atau menggunakan ponsel selama operasi.
Luka Sayatan Operasi
Satu sayatan sirkumsisi tunggal tepat di bawah sulkus korona, posisi luka tersembunyi dan samar setelah pulih.
Apakah Perlu Rawat Inap?
Tidak memerlukan rawat inap. Ini adalah prosedur bedah rawat jalan (day surgery); setelah operasi selesai dan dibalut, pasien dapat langsung berjalan dan pulang ke rumah.
Langkah-Langkah Prosedur
Pasien berbaring telentang dan diberikan anestesi lokal ganda. Melalui sayatan subkoronal, teknik bedah mikro digunakan untuk memisahkan lapisan jaringan secara hati-hati demi melindungi berkas neurovaskular. Setelah mengekspos titik kelengkungan maksimal (Gambar 1 A, D), sebagian kecil tunika albuginea pada sisi yang lebih panjang dieksisi (Gambar 1 B, E). Selanjutnya, defek tunika dijahit rapi dengan benang bedah mikro halus (Gambar 1 C, F) agar panjang kedua sisi seimbang dan penis menjadi lurus sempurna. Bila disertai disfungsi ereksi akibat kebocoran vena penis, ligasi vena penis dapat dikerjakan bersamaan.
Selama operasi tidak digunakan elektrokauter, hemostasis dilakukan secara teliti dengan ligasi benang mikro halus untuk mencegah cedera termal pada jaringan kavernosa dan serabut saraf.
Keunggulan Utama di Klinik Kami
- Anestesi Lokal Ganda: Sangat aman tanpa risiko fisiologis anestesi umum atau spinal.
- Sayatan Tunggal Tersembunyi: Terletak di bawah lekukan kepala penis, estetis dan rapi.
- Rawat Jalan Tanpa Menginap: Pasien bisa langsung berjalan pulang setelah tindakan.
- Benang Bedah Mikro Halus: Menghindari granuloma simpul benang tebal dan rasa nyeri kronis.
- Tanpa Kauterisasi Termal: Melindungi vaskularisasi dan fungsi saraf ereksi secara optimal.
Kesimpulan
Operasi pemendekan tunika modifikasi sangat efektif bagi pria dengan panjang penis memadai dan kelengkungan sedang. Hasil kelurusan sangat memuaskan dengan pemulihan alami. Konsultasikan dengan dokter spesialis urologi untuk evaluasi menyeluruh sebelum tindakan.
Ditulis dan ditinjau oleh dr. Cheng-Hsing Hsieh, Spesialis Urologi.