Anatomi Penis dan Penyakit Peyronie
Tunika albuginea adalah selaput tebal elastis yang membungkus korpus kavernosum. Sementara kelengkungan kongenital terjadi sejak lahir, kelengkungan penis yang didapat saat dewasa hampir selalu disebabkan oleh penyakit Peyronie (Peyronie’s disease), yaitu pembentukan jaringan parut plak fibrotik abnormal di dalam tunika albuginea setelah cedera mikrotrauma berulang.
Penyebab dan Manifestasi Klinis
Kondisi ini dialami sekitar 5% hingga 9% pria berusia di atas 40 tahun. Trauma tekuk saat berhubungan seksual memicu robekan mikro yang sembuh secara tidak sempurna, membentuk plak keras tak elastis. Saat ereksi, bagian yang berplak tidak dapat meregang, menimbulkan bengkok tajam, pemendekan, deformitas jam pasir (Gambar 2), dan rasa nyeri saat ereksi.
Gambar 2: Deformitas pada penyakit Peyronie. A) Plak dorsal menyebabkan kelengkungan ke atas. B) Penyempitan melingkar membentuk deformitas jam pasir.
Tahapan Penanganan Klinis
- Fase Akut (Kurang dari 12 bulan, masih nyeri saat ereksi, kelengkungan masih berkembang): Terapi konservatif seperti gelombang kejut intensitas rendah (Li-ESWT) sangat direkomendasikan.
- Fase Kronis Stabil (Lebih dari 1 tahun dan deformitas stabil minimal 6 bulan tanpa nyeri): Bila kelengkungan mengganggu penetrasi seksual, operasi rekonstruksi baru diindikasikan.
Ditulis dan ditinjau oleh dr. Cheng-Hsing Hsieh, Spesialis Urologi.