自1998年威而鋼上市以來，口服 PDE5 抑制劑成為治療勃起功能障礙（ED）的主力。但對於 重度 ED 或藥物治療無效的患者而言，人工陰莖植入術（Penile Prosthesis） 是最後一線、但高滿意度的選擇之一，術後滿意率常超過 80%。
人工陰莖有哪幾種類型？
主要分為兩大類：
- 非充水式／半硬可折式（Malleable/Semirigid）
- 充水式／可膨脹式（Inflatable），又分為：
‣ 一件式（Single‑piece）
‣ 兩件式（Two‑piece）
‣ 三件式（Three‑piece）
1. 非充水式人工陰莖
- 原理：兩支可折彎的半硬棒植入海綿體，勃起時向上擺動即可，性交後可摺下隱藏。
- 優點：
- 操作簡單，不需泵浦機構
- 裝置耐用、故障率低
- 適用於肥胖、手部不便或腹部曾接受大型手術的患者
- 缺點：
- 勃起感欠自然
- 非勃起時仍有硬度，可能影響舒適度
發展歷史：
1975 年 Dr. Small 採用矽膠棒植入，1977、1980 年進一步改良，增加彎性與剪裁便利性，直到現在的耐用半硬棒設計。
2. 充水式人工陰莖
內含三種設計：
| 型式 | 架構內容 | 優點 | 缺點 |
|---|---|---|---|
| 一件式 | 結合陰莖柱與泵浦為單一裝置 | 操作簡便、手術流程短 | 隱匿性略差，維修較困難 |
| 兩件式 | 柱體＋泵浦（陰囊） | 操作便利、隱蔽性好 | 架構較簡單，壞點不多 |
| 三件式 | 柱體 + 儲水囊 + 泵浦開關 + 多條連接管 | 勃起舒適自然，手術後外觀較真實 | 手術較複雜、需手部靈活操作，早期故障率高（21–45%），現今已降至 <10% |
歷史演進：
1973 年 Dr. Scott 首創充水式設計，三件式於此後登場，雖然初期故障率高，但近年改良使可靠性大幅提升。
如何選擇適合的人工陰莖？
選擇時需要綜合考量以下因素：
- 患者整體健康狀況
- 性行為頻率與期望
- 是否需要隱藏裝置
- 手部靈巧度與日常操作便利性
術前可與我（謝政興醫師）進一步討論：
- 各款式優缺點
- 手術風險（出血、感染、機械故障等）
- 術後恢復期
- 是否需要搭配其他治療（如震波、PDE5 抑制劑）
謝政興醫師提醒：最適合的才是最好的
人工陰莖不是唯一選項，但對於重度 ED 或其他治療方式失敗者，是重拾自然性生活與自信的重要途徑。
如果你正考慮人工陰莖植入，歡迎預約謝政興醫師門診。我們提供完整評估與個人化建議，協助你重返健康、快樂的性生活！
