勃起功能障碍治疗
勃起功能障碍（ED）非常常见，且常是整体健康的警讯。找出真正的原因，才能选对治疗——从口服药物、震波到静脉截除手术，由医师与您共同制定个人化计划。
常见原因
成因常是多重因素交织，需要完整评估才能找出关键；硬度变差有时也是血管或慢性病的早期警讯。
心理性因素
压力、焦虑、抑郁、表现焦虑与伴侣关系问题；心理与生理因素常常并存。
血管性因素
动脉灌流不足、海绵体老化纤维化、静脉渗漏——血管因素是常见的生理性原因。
神经性因素
糖尿病神经病变、脊髓损伤、骨盆腔或前列腺手术后、放射治疗等。
荷尔蒙因素
睾酮低下（男性更年期）、甲状腺或其他内分泌异常。
结构性因素
佩罗尼氏病、阴茎弯曲、包茎等结构问题，可于评估时一并处理。
药物与生活习惯
部分降血压药与抗抑郁药；抽烟、过量饮酒、肥胖与慢性病（糖尿病、高血压、高血脂）。
什么时候该就医？
与其默默忍耐，不如把它当成检视整体健康的契机。
可以先观察
- 偶发的勃起不理想，与疲劳、饮酒或压力明显相关
- 调整作息与生活习惯后有改善的短期状况
建议就医评估
- 勃起困难持续超过 3 个月
- 硬度明显下降、影响性生活
- 清晨勃起明显减少
- 合并糖尿病、高血压或心血管疾病
性功能是整体健康的一面镜子；勃起困难有时是血管或慢性病的早期警讯，及早就医有助于厘清原因。
治疗选项
没有单一疗法适合所有人。一般原则是先从非侵入、较简便的方式开始，效果不足或不适合时再考虑进阶选项，必要时多种方式并用。
| 治疗方式 | 简介 | 适合情况 |
|---|---|---|
| 心理咨询／行为疗法 | 针对焦虑、压力、抑郁等心理因素，必要时短期搭配药物建立信心。 | 心理因素为主，或与生理因素并存时整合处理 |
| 口服药物（PDE5 抑制剂） | 增加阴茎血流帮助勃起，是常见的第一线治疗。 | 多数轻中度患者的起始选择 |
| 男性荷尔蒙补充 | 睾酮低下者经抽血确认后补充，改善性功能与整体状态。 | 检验确认睾酮低下者 |
| 低能量体外震波 | 非侵入性治疗，刺激海绵体血管新生、改善血流。 | 血管性因素、希望避免侵入性治疗者 |
| 海绵体药物注射 | 药物直接注射至海绵体，起效快、效果明显，需学习操作。 | 口服药效果不足者 |
| 真空助勃器 | 以负压吸血、套束环维持勃起的非侵入式辅具。 | 不适合药物或作为辅助选项 |
| 阴茎静脉截除手术 | 针对确诊静脉渗漏者的显微手术，处理血液外漏的根本问题。 | 海绵体造影确诊静脉渗漏者 |
| 人工阴茎植入手术 | 重度、其他方法效果不佳时的手术选项，可同时矫正阴茎弯曲。 | 其他治疗无效、经完整评估后 |
各治疗方式的适用性因人而异，须由医师评估后与您讨论决定；本表为卫教说明，非疗效保证。
看诊流程
问诊与量表
详细病史与性史询问，搭配 SHIM／IIEF-5、EHS 等国际量表。
检查与抽血
重点理学检查；血糖、血脂、睾酮等抽血检验。
影像评估
阴茎彩色多普勒超声；必要时安排海绵体造影确认静脉渗漏。
治疗计划
依原因、严重度与您的意愿，共同制定个人化治疗方案。
主治医师
谢政兴医师擅长阴茎静脉截除与人工阴茎植入等显微手术，由评估、治疗到随访全程亲身负责。
院长・泌尿科医师
谢政兴 医师
学历
- 台湾大学医学系毕业
- 台湾教育部定助理教授
- 美国加州大学尔湾分校研习
- 日本国立九州大学病院研究员
经历
- 前台北慈济医院外科部主任／泌尿科主任
- 台湾男性学医学会前理事
- 台湾泌尿科医学会（TUA）会员
- 台湾男性学医学会（TAA）会员
- 台湾外科医学会（TSA）会员
- 美国泌尿科医学会（AUA）会员
- 欧洲泌尿科医学会（EAU）会员
- 国际性医学学会（ISSM）会员
- 亚太性医学学会（APSSM）会员
- 国际泌尿科医学会（SIU）会员
交通与位置
捷运市政府站1号出口旁
各时段开诊日请查看门诊时间表
需要电梯可使用2号出口
常见问题
Q口服药没效，是不是就没救了？
不是。口服药效果有限不代表没有其他办法；不少患者其实是静脉渗漏这类常被忽略的原因，可进一步以震波、海绵体注射或阴茎静脉截除手术处理，关键在找出原因、对症治疗。
Q手淫（自慰）会不会造成阳痿？
正常频率的自慰不会造成永久性勃起功能障碍，目前也没有医学证据显示适度自慰会破坏勃起功能。常见的勃起困难原因是慢性病、血流不足、荷尔蒙、神经与长期压力；若已出现持续性勃起困难，建议做完整检查。
Q勃起困难是不是身体出问题的警讯？
有可能。勃起困难有时是血管或慢性病（糖尿病、高血压、高血脂）的早期警讯，建议把它当成检视整体健康的契机，及早就医厘清原因。
Q一定要手术吗？
不一定。手术通常用于评估后适合的特定族群（例如确诊静脉渗漏者），或其他方法效果不佳时；多数人会先从口服药物、震波等非侵入方式开始。是否适合手术，需经完整评估与医师讨论后决定。
本頁內容為疾病衛教資訊，非藥品或醫療廣告，無法取代醫師的診斷與治療。每個人的狀況不同，實際檢查與治療方式，請預約門診由醫師當面評估。