手術項目
你想了解哪一種手術？
每一項手術都有適合與不適合的情況。先看看常見的評估重點，實際是否需要手術，仍須到門診由醫師檢查判斷。
包皮手術
病理性包莖、反覆包皮龜頭炎或曾包皮嵌頓時，可評估顯微包皮環切。
了解包皮手術 → 「陰囊悶脹、摸到像蟲」精索靜脈曲張
可能與陰囊不適或精液品質有關，依症狀、檢查與生育需求評估是否手術。
了解精索靜脈曲張 → 「鼠蹊部鼓起一塊」疝氣修補
站立或用力時鼓起、躺下消失，需要確認是否為疝氣及適合的修補方式。
了解疝氣修補 → 「陰囊越來越大」陰囊水腫
陰囊內積液造成腫脹或不便，需先排除其他原因，再討論是否切除。
了解陰囊水腫手術 → 「已完成生育計畫」輸精管結紮
顯微無切口方式的適用性、術後避孕確認與可逆性限制，都應事先了解。
了解輸精管結紮 → 「擔心手術會痛」局部麻醉
說明男性泌尿生殖手術常用的局部麻醉方式、術中感受與注意事項。
了解局部麻醉 →手術流程
從評估到回診，每一步都先說清楚
手術前了解流程與照護重點，有助安排工作與生活，也能減少不必要的擔心。
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門診評估
問診與理學檢查，確認是否需要手術。
- 必要時安排超音波或抽血
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術前說明
說明手術方式、麻醉、風險與替代選擇。
- 確認用藥（如抗凝血劑）
- 安排手術日期
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手術當日
依評估採局部麻醉等方式進行。
- 術後休息觀察後返家
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照護與回診
依醫囑換藥與回診，追蹤傷口與恢復狀況。
何時需要評估
出現這些情況，建議到門診檢查
不是每個問題都需要開刀，但以下情況值得讓醫師看一看：
- 包皮反覆紅腫、破皮，或無法翻開清潔
- 陰囊悶脹、疼痛，或摸到異常腫塊
- 鼠蹊部出現會鼓起的腫塊
- 已完成生育計畫，考慮以輸精管結紮避孕
顯微手術的考量
看得更清楚，
處理更精細
顯微鏡或放大鏡協助辨識血管、神經與細小組織。
多數手術可在門診以局部麻醉進行，實際依評估決定。
依部位與個人狀況規劃切口與縫合方式。
恢復時間與術後感受會因手術類型與體質而不同。
主治醫師
謝政興 醫師
前台北慈濟醫院外科部主任・泌尿科主任
長年執行顯微包皮環切、低位顯微精索靜脈曲張、疝氣修補與無切口輸精管結紮等手術，從評估、手術到回診全程親自負責。
常見問題
手術前常被問到的事
還有其他疑問，歡迎透過 LINE 詢問就診安排。
手術需要住院嗎？
多數男性泌尿微創手術可在門診進行，術後觀察後返家；實際安排依手術類型、麻醉方式與身體狀況評估。
局部麻醉會不會痛？
注射麻藥時會有短暫刺痛感，麻醉生效後多以拉扯或壓迫感為主；每個人感受不同，術中可隨時告訴醫師。
術後多久可以上班、運動？
依手術類型與工作性質而不同。一般文書工作恢復較快，劇烈運動、提重物或性行為需依醫囑等待傷口癒合。
有在吃抗凝血劑或慢性病藥物怎麼辦？
請在門診主動告知所有用藥，是否需要調整須由醫師與原開藥醫師評估，不要自行停藥。
結紮後還能恢復生育嗎？
輸精管結紮應視為長期避孕方式。雖有顯微接回手術，但成功與否受多種因素影響，決定前應充分考慮。
本頁內容為衛教資訊，不能取代醫師診斷；手術方式、風險與恢復因人而異，需經醫師親自評估。